대 회 참 가 실 적 확 인 서
성명			생년월일
주소			소속팀명
용도			발급일자/담당자
대회명		대회기간		장소	종목	기록		주최/주관
2024 경기도교육감배 수영대회		2024.06.29.-2024.06.30.		수원	자유형50	24.15		주관-경기도수영연맹
본 연맹에서는 상기인의 실적을 위와 같이 확인함. (시도)수영연맹회장 (직인)

※양식변형금지